formularz zamowienia Blank Form (#3)UWAGA! Przesłanie wypełnionego formularza jest równoznaczne z rejestracją uczestnika i upoważniaOrganizatora do wystawienia FV za udział w Kongresie.Zgłaszam swój udział w 13. Kongresie PSI/ICOI 17-18.01.202 Field Zgłaszam swój udział w 13. Kongresie PSI/ICOI 17-18.01.202 FieldProszę zaznaczyć wybraną opcję: członek PSI/ICOI* - 2200 zł uczestnik PTE/IMP/PTDNŻ - 2400 zł cena regularna - 2500 złLUB Zgłaszam swój udział w 13. Kongresie PSI/ICOI 17 stycznia - 1300 zł Zgłaszam swój udział w 13. Kongresie PSI/ICOI 18 stycznia - 1300 złDANE UCZESTNIKA:Imię**Nazwisko**Email**tytuł naukowy/zawodowy**NPWZ**tel. kontaktowy**DANE DO FV: pełna nazwa Firmy**NIP**ulica**nr. budynku/ lokalu**miasto**kod pocztowy**** pola obowiązkoweSubmit Form